顺产中可能遇到的问题有哪些

2015-02-16 16:05 来源:重庆龙湖妇产医院

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生完宝宝你的体重下降了很多。减去宝宝的重量,还有胎盘、血和羊水的重量,大多数女性一下子就会减轻5公斤。

你的体重还会继续往下掉。在整个孕期,你体内的细胞努力地保留住水分,但现在,这些多余的液体要开始以汗和尿的形式从你的身体里排出了。新妈妈出汗很多,每天的尿量也通常非常惊人,达到3.41千克,是正常尿量的两倍。

你的子宫在产后不会停止收缩,生产时的子宫大约是怀孕之前的25倍。在几分钟内,子宫就开始收缩了,像一个拳头在收紧似的。子宫的十字形纹理以推出 胎宝宝的同样方式收紧,从而导致一种被称为产后痛的痉挛疼痛。产后痛通常会随着怀孕次数的增加而加重,甚至可能需要医生开止痛药。

在一周内,你的子宫会缩小到只有生产时的一半大小,到第二周,子宫的重量就下降到只有275克。到大约第四周时,子宫恢复到怀孕前正常的重量60克。不过,虽然子宫里的细胞数量并没有减少,但细胞内蛋白质的化学分解会导致细胞缩小到只有产前的1/10大。

细胞的内层(怀孕期间的子宫内膜)开始脱落,并作为恶露(一种类似月经的分泌物)的一部分排出体外,这个过程持续时间长达6周,恶露一开始是鲜红色,接着颜色会渐渐变浅、变淡成粉红色。等变成发白的黄色后,恶露就要停止了。

当你的子宫为了容纳不断长大的胎宝宝而扩张时,子宫也把你的许多器官(包括胃、大肠小肠和心脏)向上、向旁边推。宝宝一旦出生,你的器官就会重新回到它们原来的位置,像烧心和消化不良这样的孕期症状自然就减轻了。

但是你的子宫和宝宝的重量可能已经让你的骨盆底肌肉过度疲劳,从而导致压力性尿失禁。定期做骨盆底肌肉练习应该能在几周内消除这种状况,如果不能,一定去看医生。

怀孕期间,雌激素使得细胞放松、拉伸、留住水分,而产后雌激素的突然下降(在头3个小时,雌激素的水平会下降90%)则令组织变软变湿。同时在要生 产之前,孕酮一直控制着你的子宫肌肉,但当产后孕酮水平陡然下降后,某些在孕期停止或减缓的自然过程会重新起动,比如头发自然脱落:有些女性发现她们产后3个月左右开始成把地掉头发。

孕期荷尔蒙还会改变你的乳房,促成乳管网路和分泌乳汁的组织的发育。产后雌激素和孕酮水平一旦下降,泌乳素和垂体后叶素这两种荷尔蒙,会结合宝宝的吸吮,刺激下奶。如果较初的母乳喂养过程引起腹绞痛,那是因为垂体后叶素也引发了子宫收缩,或称为产后痛。

产后荷尔蒙的波动还会影响中枢神经系统,让新妈妈在产后头一个月左右的情绪像坐上过山车一样。在产后头两周感觉无助、想哭是很正常的,这就是众所周知的产后忧郁。不过,如果两周后,怀疑、绝望、不舒服的感觉还没有消退,就要去看医生了。你可能患上了产后抑郁症。

顺产中可能遇到的问题主要有:

1、产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。

2、阴道生产过程中突发状况。

3、阴道松弛,但可以产后运动避免。

4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

5、阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。

6、产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。

7、产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。

8、会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。

9、胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。

10、胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。

11、羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。

12、胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

13、羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。

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